Estenose lombar: Saiba como aliviar os sintomas e recuperar a mobilidade
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A estenose do canal lombar central e dos recessos laterais é o estreitamento das passagens nervosas na região lombar, comum após os 50 anos, devido ao envelhecimento.
Histórico clínico
Paciente, 78, atendida no ambulatório da OrtoCenter, pelos doutores Edward Robert e Renato Bastos, apresentou quadro de claudicação neurogênica com predomínio no membro inferior direito.
“Essa fraqueza ao caminhar que melhorava quando a paciente sentava, era associada à diminuição de força muscular na região glútea e na face posterior da coxa e panturrilha que irradiava até a região plantar, sintomatologia compatível com comprometimento da raiz S1, à direita” diagnosticaram.
A paciente, também sentia dor nas costas e pernas, além de sintomas esporádicos na face lateral da perna esquerda, sugerindo comprometimento da raiz L5, à esquerda.
Tratamento conservador
Focada no uso de medicamentos, mudanças no estilo de vida, Fisioterapia e dieta, sem melhora clínica, os médicos solicitaram Exames de imagem (Ressonância Magnética e Tomografia Computadorizada).
“Diante do resultado, observamos, então, estenose do canal lombar central e dos recessos laterais, bilateralmente, nos níveis das raízes L4 e L5 e L5 e S1”, assinalam,
Destaca-se, ainda, fundamental correlação clínico-radiológica:
“Apesar das alterações degenerativas mais evidentes em L4 e L5, o quadro clínico apresentava comprometimento radicular de S1, à direita, e L5, à esquerda, direcionando a estratégia terapêutica”.
Cirurgia endoscópica em 08.04 às 16h
Para a descompressão ampla do canal lombar, os cirurgiões optaram pela abordagem interlaminar, em L5 e S1.
“Durante o procedimento, identificamos e liberamos os recessos laterais, direito e esquerdo, assim como, as raízes emergentes de L5. Ressecamos o ligamento amarelo e descomprimimos, bilateralmente, as raízes descendentes de S1, complementam Edward Robert e Renato Bastos, cirurgiões especialistas em coluna.
O ato cirúrgico, sem intercorrências intraoperatórias, durou aproximadamente, 2h 50 min, dentro do esperado para casos degenerativos complexos da coluna lombar.
Equipe: Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Bruno Rangel (anestesiologista) e Marisa Brandão (instrumentadora cirúrgica).
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Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação da Orto Center