Descompressão Endoscópica Interlaminar: Solução para o cisco sinovial facetário?
“Sem dúvida... O procedimento minimamente invasivo, oferece ao paciente uma nova chance para a qualidade de vida”, garantem Edward Robert e Renato Bastos, cirurgiões ortopédicos.
Assista ao vídeo: Descompressão Endoscópica Interlaminar: Solução para o cisco sinovial facetário?
“Sem dúvida... O procedimento minimamente invasivo, oferece ao paciente uma nova chance para a qualidade de vida”, garantem Edward Robert e Renato Bastos, cirurgiões ortopédicos.
Histórico clínico e sintomas
Paciente , 65 , ao ser atendida no ambulatório da Orto Center , sentia dor para o membro inferior esquerdo, irradiando da região posterior da coxa, passando pela perna e alcançando a região plantar.
“Padrão clínico, típico de comprometimento da raiz S1 . A paciente , que sofria com a patologia há muito tempo, foi submetida a diversos tratamentos conservadores, como Acupuntura, Pilates e RPG. Todos sem sucesso clínico”, atestam Edward Robert e Renato Bastos .
Exames Complementares e Diagnóstico
A partir da avaliação com exames complementares da paciente para auxiliar o diagnóstico, os médicos observaram Artropatia degenerativa na coluna lombar não muito avançada, a presença de uma estrutura menos frequente nas cirurgias endoscópicas e um cisto sinovial facetário .
“Comportamento semelhante ao conhecido cisto sinovial de punho, porém, localizado na região facetária lombar , formado pela expansão sinovial articulada” , atestam.
Os especialistas em cirurgia de coluna complementam, que, existia também, uma íntima relação anatômica entre o processo articular / faceta articular (SAP - projeções ósseas encontradas na coluna vertebral ) e a raiz descendente S1 o que contribuia para que o cisto comprimisse a raiz, resultando na sintomatologia apresentada pela paciente .
Nesse caso, aplica-se, perfeitamente, o conceito de “Conteúdo x Continente”. Os doutores explicam:
“Conteúdo: raiz nervosa ( S1 ) e Continente: estruturas ósseas, sinoviais e ligamentares que comprimem a raiz. Qualquer elemento — seja parte mole ou óssea — ao tocar a raiz, inevitavelmente produz dor e déficit neurológico”.
Indicação Cirúrgica
Após revisão clínica e radiológica e diante da falha no tratamento conservador, os cirurgiões optaram pelo procedimento endoscópico por via interlaminar , técnica de escolha para esse tipo de compressão póstero-lateral por cisto facetário .
Descompressão Endoscópica em 12.11.2025
Técnica Operatória
Durante o procedimento, realizado pelo acesso interlaminar , a equipe cirúrgica observou que o cisto estava intimamente colado à dura mater , situação que exige extremo cuidado.
“ Movimentos bruscos podem gerar lesão nessa camada externa e mais espessa das três meninges, membranas que protegem o cérebro e a medula espinhal, complicação conhecida nestes casos”.
Passos principais da cirurgia
1. Acesso endoscópico interlaminar;
2. Remoção controlada do ligamento amarelo;
3. Identificação da raiz descendente de S1 ;
4. Neurólise minuciosa (procedimento para aliviar a pressão sobre um nervo) da raiz de S1 , liberando-a em toda sua extensão.
5. Isolamento e retirada completa do cisto sinovial facetário ;
6. Revisão do canal lateral e descompressão adicional da raiz L5, quando necessário.
Resultado durante a cirurgia
De acordo com os doutores Edward Robert e Renato Bastos , a descompressão foi eficaz :
“Como registrado nos vídeos da cirurgia , retiramos completamente o cisto sinovial facetário , liberamos totalmente a raiz S1 e descomprimimos, simultaneamente, a raiz L5”.
Considerações finais
A Descompressão Endoscópica foi concluída com sucesso e sem intercorrências. Os cirurgiões , destacam a importância de contar com os requisitos abaixo, para que os resultados sejam sempre excelentes.
“Caso da cirurgia dessa nossa paciente . Hospital de qualidade, material apropriado, equipe treinada e familiarizada com a técnica endoscópica e respeito rigoroso aos fundamentos do método”.
Equipe cirúrgica : Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Bruno Rangel (anestesiologista) e Erica Torres (instrumentadora) .
Descubra como a Descompressão Endoscópica Interlaminar alivia a dor causada por cisto sinovial facetário . Agende uma consulta com um de nossos especialistas em cirurgia de coluna .
WhatsApp: (21) 3861-6477
Acompanhe as mídias sociais da Orto Center ( YouTube , Instagram e Facebook ).
Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação da Orto Center