Quando a confiança atravessa o país: do Acre para OrtoCenter
“Nosso paciente percorreu 3.500km em busca de uma cirurgia endoscópica de coluna mais segura e valeu a pena” atestam Edward Robert e Renato Bastos, cirurgiões especialistas no procedimento. Leia mais...
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Relato clínico
Paciente , entre 50 e 69 anos , proveniente do Estado do Acre, acompanhado pelos ortopedistas da OrtoCenter de abril a junho 2026, queixava-se de dor irradiada para o membro inferior direito da região glútea à plantar, associada à diminuição da sensibilidade epicrítica e protopática nos territórios das raízes L5 e S1 .
Sensibilidade epicrítica e protopática (ou tato epicrítico )
Modalidade sensorial responsável pela discriminação tátil fina e pela capacidade de reconhecer detalhes espaciais e térmicos sutis na superfície do corpo.
“No exame, observamos redução da força para extensão do hálux na L5 e flexão do hálux na S1 , além de fraqueza da musculatura na panturrilha direita, com dificuldade para andar na ponta do pé”, complementam os doutores Edward Robert e Renato Bastos .
Extensão do hálux (L5)
Movimento do dedão do pé para cima, em direção à face dorsal do pé. Importante conceito anatômico, funcional e neurológico.
Flexão do hálux (S1)
Movimento do dedão do pé em direção à sola. A flexão é realizada principalmente pelo músculo flexor longo do hálux e pelo músculo flexor curto do hálux .
O paciente , apresentava, também, dificuldade para caminhar com apoio exclusivo no calcanhar direito.
Vale ressaltar, que de abril a junho de 2026, predominavam os sintomas no membro inferior esquerdo, compatível com o comprometimento nas raízes L5 e S1 , à esquerda .
“Posteriormente a esses meses, os sintomas, desse lado, praticamente desapareceram, surgindo no membro inferior direito”.
Avaliação pré-operatória
A sensibilidade, encontrava-se preservada, à esquerda, com alterações sensitivas e motoras exclusivamente, à direita.
Exames complementares
Confirmaram tudo: comprometimento das raízes L4 e L5 , à direita , com estreitamento do recesso lateral e compressão da L5 , associados à artropatia degenerativa dos processos articulares e ao espessamento do ligamento amarelo .
“Nas L5 e S1 , observamos, ainda, volumosa hérnia discal central e posterolateral esquerda , com extensão para o recesso lateral e a região foraminal compatível com os sintomas anteriormente apresentados nesse lado” , destacam.
Região foraminal ou forame intervertebral
É o pequeno orifício ósseo localizado nas laterais da coluna vertebral , entre uma vértebra e outra.
Considerando a evolução clínica, o exame neurológico atual e a sua correlação com os exames de imagem, a equipe optou pelo procedimento cirúrgico .
Descompressão endoscópica das L4 e L5, à direita, em 04.11.2026
Instrumental para estenose do canal vertebral
Os cirurgiões utilizaram esse conjunto de equipamentos delicados e de alta precisão que remove os tecidos e estruturas ósseas que apertam os nervos, sem a necessidade de grandes cortes
Durante o procedimento , constataram artropatia degenerativa muito avançada , também conhecida como osteoartrite grave ou artrose em estágio avançado .
“Esse desgaste severo e progressivo da cartilagem que reveste e protege as extremidades dos ossos em uma articulação, dificultou o acesso e, determinou, a compressão da raiz L5 em, praticamente, todo o trajeto do recesso lateral”, argumentam.
Término do procedimento
Após cerca de 2h10min , liberaram completamente a raiz L5 e descomprimiram a porção superior direita do saco dural que é uma membrana resistente de tecido conjuntivo (a dura-máter ) que envolve e protege a medula espinhal e as raízes nervosas .
A expectativa de evolução pós-operatória é favorável.
“Quando um paciente atravessa o país para ser operado por nossa equipe a responsabilidade é ainda maior. E a resposta foi uma cirurgia precisa , segura e com recuperação rápida ” , festejam .
Agradecimento pela dedicação, colaboração e participação durante o procedimento: Edward Robert Orr e Renato Bastos (cirurgiões ortopédicos), Leonardo Ferreira (anestesiologista) e Marisa Brandão (instrumentadora cirúrgica)
Observações importantes
1.Esclarecimento ao paciente antes do procedimento
Caso os sintomas retornem , relacionados à hérnia discal central e posterolateral , a esquerda , nas L5 e S1 , previamente diagnosticada e sejam resistentes ao tratamento conservador, deve ser considerada a indicação de nova abordagem endoscópica nesse nível .
2.Exames de imagem
Quando Raios X , Ressonância Magnética e Tomografia evidenciarem artropatia degenerativa avançada , associada à retificação da lordose lombar, recomendamos, enfaticamente: redução de peso e fortalecimento muscular, com exercícios de baixa carga e maior número de repetições, respeitando a tolerância e a fase de recuperação pós-operatória.
Objetivo : melhorar a estabilidade e a capacidade funcional da coluna , redução da sobrecarga mecânica e alívio das dores lombares persistentes.
O paciente saiu do Acre e veio para o Rio operar a coluna com nossos cirurgiões especialistas em Endoscopia. A OrtoCenter agradece a confiança.
Agende sua consulta: atendimentoortocenter.com
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Fonte: Assessoria de Imprensa, Comunicação e Marketing da OrtoCenter
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