Artroplastia discal cervical: Uma abordagem cirúrgica para a doença discal
“Trata-se de um procedimento que substitui o disco intervertebral danificado ou herniado, entre as vértebras C6 e C7, por uma prótese artificial”, destacam Alan Robert Wieczorek e Renato Bastos, especialistas em cirurgia da coluna vertebral.
Artroplastia cervical - Considerações Técnicas
Também conhecida como substituição do disco cervical ou disco cervical artificial é indicada, principalmente, para pacientes mais jovens, sem artrose avançada e que não foram bem-sucedidos (as) com tratamentos conservadores e que buscam preservar o movimento natural da coluna.
A prótese discal tem como principal vantagem preservar a mobilidade do segmento operado (C6–C7), diferentemente da artrodese, sendo, portanto, mais indicada em pacientes jovens como no presente caso.
“O objetivo em utilizarmos essa técnica moderna é aliviar a dor e os sintomas de compressão nervosa, ao contrário da artrodese, que funde as vértebras e imobiliza a área. Sem contar, que a recuperação é mais rápida e menor risco de cirurgias futuras, quando comparada à fusão”, ressaltam Alan Robert e Renato Bastos.
Histórico clínico e indicação cirúrgica
Paciente jovem, 27, ao ser atendida no ambulatório da Orto Center, apresentava sintomas irradiados para o membro superior esquerdo, com redução progressiva da força muscular e dor de longa evolução.
“Após meses de acompanhamento clínico e tratamento conservador, sem sucesso, incluindo - Acupuntura, exercícios de alongamento, Fisioterapia, RPG, Pilates e medicamentos -, observamos piora dos sintomas sensitivos, motores e autonômicos tais como: tontura, desmaios e palpitações, culminando na indicação de tratamento cirúrgico”, afirmam os doutores.
Exames de imagem
Diante da Radiografia Cervical, em perfil, da paciente, os médicos observaram anomalia congênita, compatível com Síndrome de Klippel-Feil (SKF) - defeito de segmentação vertebral - , caracterizada por fusão congênita rara de corpos vertebrais (“artrodese natural”), acarretando sobrecarga das vértebras adjacentes, principalmente as C5-C6 e C6-C7.
A Ressonância Magnética, evidenciou:
• Hérnia discal C5-C6 posterior, sem compressão radicular;
• Hérnia discal C6-C7, posterior e lateralizada, à esquerda, em correlação direta com a sintomatologia clínica.
“Com o resultado dos exames, decidimos pela abordagem cirúrgica das vértebras C6–C7, visando aliviar a dor da paciente, além de restaurar a mobilidade e evitar a degeneração de outros níveis da coluna”, ponderam os especialistas no procedimento.
Artroplastia discal cervical em 03.11.2025
Técnica cirúrgica moderna
A prótese do disco cervical C6–C7, ou seja, a substituição discal cervical, foi feita com a paciente em decúbito dorsal e sob anestesia geral, com a abordagem cervical anterior de extensão universal.
Identificados e dissecados os planos anatômicos, até o corpo vertebral de C6–C7, os cirurgiões, realizaram o controle radiográfico per-operatório (período em que o procedimento cirúrgico está acontecendo), para confirmação do nível.
“Procedemos à discectomia completa, para aliviar a pressão sobre nervos, até exposição da face anterior da dura-máter - membrana mais externa e resistente das meninges que são as camadas de proteção do cérebro e da medula espinhal”, assinalam os cirurgiões ortopédicos.
Prosseguindo, realizaram o teste intersomático para avaliar a função nervosa e a dor lombar, com espaçador de 6 mm, seguido de novo controle radiológico.
Confirmada a altura e alinhamento adequados, implantaram a prótese discal cervical, em substituição ao disco removido.
Encerramento da Artroplastia discal cervical
“Após controle radiográfico final, procedemos à hemostasia rigorosa e suturamos por planos. Em seguida, colocamos o dreno de aspiração, para prevenção de hematoma retro esofágico, complicação potencialmente grave nessa via de acesso”, finalizamos, com sucesso, o procedimento.
Por medida de segurança, a paciente foi encaminhada ao CTI para observação. Alta prevista para o dia seguinte.
Entre 10 e 15 dias orientações de repouso relativo e acompanhamento ambulatorial.
Artroplastia discal cervical realizada pelos doutores Alan Robert Wieczorek e Renato Bastos Pereira (cirurgiões ortopédicos especializados no procedimento) e Cláudia Ramos (anestesiologista). Instrumentadora: Marisa Pimentel Brandao.
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Fonte: Assessoria de Imprensa e Comunicação da Orto Center